boletim_abtpe_html

CLUBE DO PÉ




	IOTHCFMUSP no Clube do Pé em São Paulo Alexandre Leme Godoy dos Santos São Paulo / SP alexandrelemegodoy@gmail.com No dia 17 de junho de 1977, por iniciativa do cirurgião do tornozelo e pé Manlio Napoli da Universidade de São Paulo, nasceu o Clube do Pé de São Paulo, com o objetivo de discutir casos da especialidade, incentivando o conhecimento e aperfeiçoamento da prática da cirurgia do tornozelo e pé em nosso país. Por iniciativa de Dr. Nelson Astur FIlho, durante suas gestões como Presidente da ABTPé, (2006- 2007/2008-2009) difundiu-se o Clube do Pé no Brasil. Quarenta e dois anos após sua iniciativa, a ideia do Professor foi aperfeiçoada, ganhou enorme dimensão e se mostra como uma das ferramentas mais importantes para integração da nossa associação e para o compartilhamento do conhecimento em nossa área de atuação. No dia 21 de fevereiro de 2019, com a presença de 46 participantes dos diversos serviços formadores e muitos egressos do IOTHCFMUSP como o Prof. Osny Salomão, Marcelo Prado, Wellington Molina e André Donato, o Grupo de Tornozelo e Pé da Universidade de São Paulo, liderado por mim, realizou-se o Clube do Pé São Paulo. No evento, os estagiários do IOTHCFMUSP apresentaram casos didáticos e muito bem documentados relacionados ao tratamento artroscópico das lesões esportivas, tratamento estagiado do trauma de alta energia com lesão dos tecidos moles, tratamento da osteoartrite do tornozelo após falha da artroplastia total do tornozelo e tratamento de pé pediátrico com grande perda de tecido ósseo e de revestimento cutâneo. A discussão e troca de experiências de forma bem-humorada e produtiva se alongou até às 23:00, e representou uma oportunidade de confraternização e ganho de conhecimento para todos os presentes, participantes e apresentadores. Einstein no Clube do Pé em São Paulo Sergio Bruschini São Paulo - SP bruschini0207@gmail.com O Clube do Pé, mantendo suas características de abrir as portas a todos os serviços do Brasil, recebeu pela primeira vez o Serviço de Cirurgia do Tornozelo e Pé do Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE) em 31 de janeiro passado. Começamos a trabalhar como Grupo do Tornozelo e Pé desde o início do Programa de Residência em Ortopedia em 2012 e, após submetermos o programa seguindo as rígidas regras de treinamento e formação de residentes, fomos credenciados pela ABTPé no ano de 2017. O grupo é dotado de todas as características necessárias para um serviço de residência: atendimento ambulatorial assistido, quantidade necessária de cirurgias ao ano (200), mostra diferentes níveis de complexidade cirúrgica (artrodeses, reconstruções, traumatologia, ortopedia de tornozelo e pé, pés diabéticos e algum grau de integração com outras especialidades - vascular / neuro / cirurgia geral). As atividades cirúrgicas são divididas entre cada um de nós e o residente ainda passa todas as quartas-feiras no Hospital Moise Deutsch (M'Boi Mirim). O grupo realiza também reuniões de revista e apresentação de casos em reuniões às quintas-feiras, seminários e discussões às sextas-feiras, ambulatórios com atendimento supervisionado e também atendimento observacional. Chefiado por Caio Augusto de Souza Nery é composto pelos especialistas Alexandre Leme Godoy dos Santos, José Felipe Marion Alloza, Marcelo Pires Prado, Sergio Bruschini, contando também com o auxílio dos Drs. Daniel Koyti e Renato Mazagão, que além de participarem ativamente das reuniões, supervisionam as cirurgias no M'Boi Mirim. O Programa de Residência em Ortopedia do HIAE aprovado pela SBOT em 2013 e o Grupo do Tornozelo e Pé aprovado pela ABTPé em 2017 já formou dois especialistas em nossa especialidade: o Dr. Adilson Sanches de Oliveira Jr em 2017-2018 e a Dra. Glenda Brauer Bonjardim de Souza em 2018-2019. Em 31/01/2019, pela primeira vez no Clube do Pé, através de uma apresentação impecável da Dra. Glenda foram mostrados pelo HIAE cinco casos que provocaram uma proveitosa discussão. O primeiro caso, uma entorse de tornozelo num atleta amador que num primeiro atendimento fora negligenciado. Após um exame clínico acurado que mostrou a necessidade de exame de imagem mais sofisticado (Ressonância Magnética) revelou-se uma luxação dos tendões fibulares. O ato cirúrgico mostrado gerou controvérsias entre as diversas técnicas para o tratamento dessa patologia, mas a discussão mais acalorada e saudável foi acerca do protocolo de atendimento da entorse do tornozelo, lesão muito frequente em pronto atendimento. A apresentação da Dra. Glenda continuou muito bem documentada. Uma fratura do tornozelo gerou, mais uma vez, a discussão acerca do protocolo de atendimento. A tomografia computadorizada mostrou que a fratura era complexa, envolvendo o maléolo posterior e a sindesmose tibiofibular, lesões que nas radiografias convencionais (frente, perfil e oblíqua) não estavam evidentes. O tratamento cirúrgico, portanto, exigiu a correção dessas lesões. Após apresentação de mais dois pacientes com lesões traumáticas, Dra. Glenda finalizou com a apresentação de uma senhora de 60 anos, que adorava dançar, portadora de uma artrose pós-traumática (fratura tri-maleolar do tornozelo com lesão sindesmoidal) que foi malconduzida. Uma prótese de tornozelo modelo INBONE II da Wright Medical que é uma prótese de revisão em falhas das próteses primárias, que também pode ser usada como primária quando a correção angular exige cortes mais amplos e que foi executada pelo Dr. Caio com excelente resultado. Foi mostrado um vídeo com a paciente dançando alegremente e com desenvoltura, mas gerou a eterna discussão entre prótese e artrodese de tornozelo, bem como qual o melhor tipo de prótese, quais as ideais no mercado mundial e quais as mais adequadas para o mercado brasileiro. Esse é o Clube do Pé, que todas as quartas quintas-feiras do mês recebe democraticamente em sua sede em São Paulo, todos os serviços que se interessam pelas lesões do tornozelo e pé. A reunião é animada e acalorada, mas as divergências cientificas terminam sempre de uma forma alegre e cordial. O Serviço de Cirurgia do Tornozelo e Pé do Hospital Israelita Albert Einstein (HIAE) foi muito bem recebido em sua estreia no Clube, mostrou sua organização e espera que a reunião de 31.01.2019 tenha sido proveitosa. Nossa Senhora do Pari no Clube do Pé em São Paulo André Donato Baptista São Paulo - SP dr.andredonato@gmail.com No último dia 29 de novembro, em nome da Associação Beneficente Nossa Senhora do Pari, tive o prazer de comandar a última reunião do Clube do Pé SP em 2018. Os encontros acontecem mensalmente na sede da ABTPé, sob a batuta dos diferentes serviços credenciados da capital e ABC paulista. Na ocasião, tivemos o privilégio de compartilhar a noite com o evento da sessão de autógrafos do Professor Manlio Napoli, no lançamento do livro “Histórias, Estórias e outros Contos”. Sempre em tom informal, como já é característica de nossas reuniões, pudemos discutir temas de relevância para o aperfeiçoamento dos residentes, sempre presentes nas reuniões, e trocar informações com os mais experientes. Foram discutidos casos de pé reumatoide, hálux valgo, reconstrução articular para o tratamento da artrose do tornozelo e correções cirúrgicas pela técnica percutânea, que tem se tornado o carro chefe do nosso serviço nos últimos anos. Além da disponibilidade e dedicação dos chefes de serviço ao trazerem casos clínicos de interesse para todos aqueles que amam a cirurgia do pé, vale a pena louvar também o trabalho e esforço dos meus amigos Dr. Marcos Corsato e Dra. Kelly Stéfani para manterem vivas e interessantes as reuniões mensais do Clube do Pé SP. Àqueles que ainda não conhecem ou que não costumam comparecer, fica aqui o convite para que participem deste evento que ocorre na quarta quinta-feira do mês, propiciando assim a troca ainda maior de informações. Estudar, atualizar-se e compartilhar conhecimento é o caminho que certamente nos faz melhores médicos, ortopedistas e cirurgiões do pé e tornozelo.